Medula Espinhal

Cordão nervoso dentro do canal vertebral, transmite e processa sinais.

O que é

A medula espinhal é a porção alongada do SNC contida no canal vertebral. Mede cerca de 45 cm e termina em L1/L2 com o cone medular, abaixo do qual há a cauda equina.

Partes 8

• Substância Cinzenta
  Corpos de neurônios e processamento local
  Tem forma de H ou borboleta no centro.
  Corno anterior = motor; posterior = sensitivo.
• Substância Branca
  Axônios ascendentes e descendentes
  Periferia da medula.
  É 'branca' por causa da mielina.
• Raízes Espinhais
  Conectam medula a nervos periféricos
  Pares anteriores (motoras) e posteriores (sensitivas).
  Lei de Bell-Magendie.
• Gânglios Espinhais
  Corpos celulares de neurônios sensitivos
  Pequenos abaultamentos na raiz dorsal.
  Por isso lesões aqui causam dor lancinante.
• Cone Medular
  Extremidade afilada da medula
  Termina em L1/L2 no adulto.
  A medula 'sobe' relativamente à coluna durante o crescimento.
• Cauda Equina
  Conjunto de raízes lombo-sacrais
  Feixe de raízes abaixo do cone medular.
  Local seguro para punção lombar.
• Filamento Terminal
  Ancora a medula
  Prolongamento fibroso até o cóccix.
  É uma 'corda' que evita tração.
• Meninges
  Proteção da medula
  Dura, aracnoide e pia-máter.
  Punção lombar coleta LCR do espaço subaracnóideo.

Funções principais

• Transmite impulsos nervosos (sensoriais e motores) entre o encéfalo e o corpo, integrando o sistema nervoso central.
• Atua como centro reflexo, processando e executando respostas rápidas e involuntárias sem a intervenção cortical.
• Conduz informações sensoriais (tato, dor, temperatura, propriocepção) do corpo para o cérebro através de vias ascendentes.
• Envia comandos motores voluntários e involuntários do cérebro para os músculos e glândulas via vias descendentes.
• Participa da regulação de funções autônomas (viscerais), como frequência cardíaca, digestão e respiração.
• Coordena padrões de movimento rítmicos, como a marcha, através de geradores de padrões centrais.
• Desempenha um papel crucial na manutenção do tônus muscular e na postura corporal, evitando a queda constante.
• Permite a comunicação bidirecional essencial para a percepção do ambiente e a execução de ações complexas.
• Abriga neurônios motores e interneurônios que controlam a atividade muscular esquelética e visceral.

Dicas de prova

• Punção lombar = abaixo de L3/L4 (na cauda equina).
• Reflexo patelar: arco em L2-L4.
• Lesão completa = paraplegia ou tetraplegia conforme nível.

Resumo pré-prova

• Termina no cone medular em L1/L2 (adulto).
• Cinzenta no centro (em H), branca na periferia.
• Raiz anterior = motora; posterior = sensitiva.
• Cauda equina = raízes lombossacrais abaixo do cone.