Esterno

Osso plano localizado no centro do tórax, articula-se com clavículas e costelas.

O que é

O esterno é um osso longo e achatado, ímpar, localizado na parede anterior do tórax. É dividido em três partes: manúbrio, corpo e processo xifoide.

Partes 8

• Manúbrio
  Articula-se com clavículas e 1ª costela
  Porção superior larga em forma de gravata.
  É o ponto de referência para cateter venoso central.
• Corpo do Esterno
  Articula com costelas 2 a 7
  Porção média longa e estreita.
  Local de coleta de medula óssea em adultos.
• Processo Xifoide
  Inserção de músculos abdominais e diafragma
  Pequena projeção inferior, cartilaginosa em jovens.
  Em RCP, deve-se evitar pressionar o xifoide.
• Ângulo do Esterno (Louis)
  Marco anatômico clínico
  Saliência transversal entre manúbrio e corpo.
  Usado para contar costelas no exame físico.
• Incisura Jugular
  Marco anatômico palpável
  Depressão superior do manúbrio.
  Localiza a altura de T2/T3.
• Incisuras Claviculares
  Articulações esternoclaviculares
  Facetas laterais do manúbrio.
  Lesão aqui = ombro caído.
• Incisuras Costais
  Articulações com as cartilagens costais
  Facetas laterais do corpo.
  Articulação esternocostal é tipo plana.
• Medula Óssea Esternal
  Produção de células sanguíneas
  Tecido hematopoiético no interior esponjoso.
  Substituiu a crista ilíaca em alguns protocolos.

Funções principais

• Serve como ponto de ancoragem para as costelas e a clavícula, formando a parte anterior da caixa torácica.
• Protege órgãos vitais localizados no mediastino, como o coração e os grandes vasos sanguíneos, contra traumas externos.
• Participa ativamente na mecânica respiratória, elevando-se e deprimindo-se durante a inspiração e expiração.
• Oferece inserção para diversos músculos do tórax e do pescoço, fundamentais para a movimentação e estabilidade.
• Abriga medula óssea vermelha em seu interior, contribuindo para a hematopoiese (produção de células sanguíneas).
• Funciona como um local comum para a biópsia de medula óssea, útil no diagnóstico de doenças hematológicas.
• É um indicador importante na determinação da idade em análises forenses, através da ossificação de suas partes.
• Atua como um escudo protetor contra impactos diretos, prevenindo lesões graves em estruturas subjacentes.

Dicas de prova

• Em RCP, comprimir o CORPO, não o xifoide.
• Incisura jugular = referência para acesso venoso.
• Xifoide é cartilaginoso em jovens, ósseo em adultos.

Resumo pré-prova

• 3 partes: manúbrio, corpo, processo xifoide.
• Ângulo do esterno = nível da 2ª costela.
• Articula com clavículas e cartilagens das costelas 1-7.
• Local de mielograma em adultos.